Il reflusso acido, noto anche come malattia da reflusso gastroesofageo (GERD in inglese, MRGE in italiano), è il ritorno dell'acido dello stomaco nell'esofago e verso la gola, causando sintomi di bruciore di stomaco (acido nell'esofago), rigurgito e indigestione. Alcuni integratori e modifiche allo stile di vita possono aiutare ad alleviare il reflusso. Al contrario, alcuni integratori e molti alimenti possono peggiorare il reflusso.
i cambiamenti dietetici e di stile di vita che possono ridurre il reflusso:
- Perdere peso (per le persone in sovrappeso o obese)
- Evitare le bevande alcoliche e il fumo
- Evitare i pasti entro 2 o 3 ore prima di coricarsi
- Dormire sul fianco sinistro e dormi con la testa sollevata
- Evitare cibi che sembrano aggravare i sintomi del bruciore di stomaco (vedi sotto)
- Evitare l'esercizio eccessivo
- bere frequentemente acqua
- un bicchiere d'acqua immediatamente alza il pH gastrico (anche se dura poco)
- la frequenza batte sempre la quantità --> obiettivo restare idratati sempre
gli zuccheri semplici aumentano il reflusso? pare di sì, ma non ci sono conclusioni certe
Uno studio che ha coinvolto otto donne adulte estremamente obese (età media 40 anni) ha dimostrato che seguire una dieta a bassissimo contenuto di carboidrati (<20 grammi di carboidrati al giorno) per 6 giorni ha ridotto i sintomi di stress e l'esposizione all'acido esofageo rispetto al basale (Austin, Dig Dis Sci 2006).
Tuttavia, a causa della mancanza di un gruppo di controllo, questo studio non dimostra causa ed effetto. Inoltre, uno studio osservazionale non ha trovato alcuna associazione tra l'assunzione giornaliera media di carboidrati e il numero di episodi di reflusso in un periodo di 24 ore tra 98 adulti con GERD; tuttavia, le persone che hanno riferito di consumare più bevande zuccherate al giorno avevano un'esposizione all'acido esofageo significativamente più alta rispetto a quelle che ne consumavano meno, e coloro che hanno manifestato più sintomi e una maggiore esposizione all'acido esofageo hanno riferito di consumare più alimenti con un alto contenuto di zucchero semplice (ad es. biscotti, caramelle) rispetto a coloro che hanno manifestato meno sintomi, suggerendo che il tipo (cioè più zuccheri semplici) piuttosto che la quantità di carboidrati può influenzare i sintomi della MRGE (Gu, Therap Adv Gastroenterol 2022).
integratori che possono PEGGIORARE il reflusso e il bruciore
- L-Arginina
- può far abbassare il pH dello stomaco
- Iperico (erba di San Giovanni)
- diminuisce l'attività dei farmaci antiacidi e PPI
- Acido Alfa Lipoico
- come acido può abbassare il pH dello stomaco
- Ferro (e a volte anche Zinco)
- soprattutto le forme inorganiche
- attenzione anche ai multivitaminici con ferro inorganico
- L-Triptofano e 5-idrossitriptofano
- effetti collaterali ad alte dosi superiori ai 150mg/die
cibi che possono PEGGIORARE il reflusso e il bruciore
- cacao
- bevande gassate
- cipolle
- aceto di mele
- eccesso di caffe e/o tè
- non è vero che aggiungendo latte l'acidità del caffè si mitiga
- il latte vaccino, di per sè è un alimento difficile da digerire e può anche lui aumentare il bruciore
- cibi speziati
- cibi acidi (anche pomodori, agrumi,...)
- cibi molto grassi
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Bibliografia Parziale
